SIGNOS DE ALARMA EN EL EMBARAZO

La maternidad es una opción y un compromiso para toda la vida. Es importante que toda mujer embarazada asista periódicamente a sus controles prenatales, como mínimo deben realizarse un control por mes, con el fin de identificar riesgos y prevenir complicaciones obstétricas futuras que puedan presentarse

El embarazo no es una enfermedad y cada organismo reacciona diferente, las mujeres deben cuidar su estado porque existen factores que pueden complicar la gestación y ponen en riesgo la salud de la madre y el niño

PLACENTACION EN MAMÍFEROS

Concepto de placenta:
 la placenta de los mamíferos domésticos es un órgano
fundamental para la gestación. Se forma por aposición de membranas fetales y tejidos
maternos. Su principal función consiste en regular el intercambio fisiológico entre el feto
y la madre, aunque también actúa como importante órgano endocrino. Los tejidos
placentarios, en especial los de origen fetal, establecen una barrera para evitar la mezcla
de sangres fetal y materna.

De forma esquemática, hay que considerar que la placenta se compone de dos partes:
- Porción materna (mucosa uterina más o menos modificada).
- Porción fetal (corion –corioalantoides o ammniocorion- provisto de vellosidades)



- Tipos de placentas.
Los mamíferos presentan diversos tipos de placentas, que varían según la cantidad y
características de las capas celulares que se interponen entre la sangre de la madre y la del
embrión.
En algunos mamíferos, como el cerdo, el corion del saco embrionario y el epitelio de la
mucosa uterina contactan entre sí, lo que constituye una placenta de contacto (no
decidual). Sin embargo, en la mayor parte de los mamíferos, incluidos los seres humanos,
las porciones fetal (coriónica) y materna (mucosa uterina) de la placenta, crecen
fusionadas, de modo que no se las puede separar sin producir hemorragia. De hecho, el
grado de fusión es tan íntimo, que gran parte de la mucosa uterina se extrae cuando, al
poco tiempo de nacer el feto, las membranas extraembrionarias se expulsan como
secundinas. Este tipo de placenta recibe el nombre de placenta decidual.

- Clasificación morfológica (Strahl).
Se establece en función del modo de distribución de las vellosidades del corion. Esta
distribución no es siempre uniforme, por lo que distinguimos: partes con vellosidades
(corion frondoso o velloso) y partes sin vellosidades (corion liso).



• Placenta difusa (es completa en équidos e incompleta en suidos). Todo o casi
todo el corion se halla provisto de vellosidades, y todo, o casi todo el corion
participa en la unión materno-fetal.

• Placenta múltiple o cotiledonaria: Vellosidades agrupadas en pequeñas zonas
del corion, constituyendo cotiledones. Típica de los rumiantes (bóvidos, óvidos y
cápridos).

• Placenta zonal: Vellosidades coriales distribuidas en una zona, a modo de
cinturón o faja. Propia de los carnívoros (perro y gato).

• Placenta discoidal: Vellosidades agrupadas en un área circular u ovalada. Propia
de primates (mujer), roedores y lagomorfos (conejo).

El término semiplacenta puede ser empleado en aquellas especies donde la mucosa uterina
se conserva casi intacta durante el parto, y por lo tanto, no hay pérdida tisular. Las
vellosidades coriales están unidas a la mucosa por simple contacto, como los dedos a un
guante; y se desprenden en el parto por simple tracción.

El término placenta completa se utiliza cuando durante el parto, la mucosa uterina sufre
una destrucción amplia, al ser la unión vellosidades-útero muy íntima.

AMEBIASIS

Definición

Es la infección parasitaria producida por la Entamoeba histolytica (Eh). El hombre es el único hospedero, puede vivir como comensal en el colon, invadir la mucosa intestinal (ulceraciones) y tener localización extraintestinal.

Etiología y patogenia

El trofozoito de la Eh (20-50μ) tiene capacidad de invadir tejidos y producir enfermedad, mientras la Entamoeba dispar (Ed) no es patógena. No se diferencian morfológicamente.

El quiste (10-18μ) es la forma infectante del parásito, se transmite en forma directa a través del agua y alimentos (fecalismo); también por transmisión ano-boca (contacto homosexual) o ano-mano-boca (malos hábitos higiénicos).
Los trofozoitos que se encuentran en el intestino grueso:

a) se quedan en la luz sin producir lesiones;
b) acción citolítica del epitelio de la mucosa intestinal (úlceras);
c) alcanzan los vasos sanguíneos de la pared intestinal, pueden llegar a todos los órganos y formar abscesos;
d) respuesta inflamatoria→tejido granulomatoso de la pared intestinal → lesión tumoral: ameboma.

Características clínicas

I. Amebiasis intestinal
1. Amebiasis intestinal aguda:
a) Rectocolitis aguda;
b) Colitis fulminante o megacolon tóxico;
c) Apendicitis amebiana.

2. Amebiasis intestinal crónica:
a) Colitis crónica: Portadores crónicos.
b) Ameboma: obstructivo o semiobstructivo. Masa tumoral flanco o FID.

II. Amebiasis extraintestinal
1. Absceso hepático amebiano: 1-4 semanas, fiebre y dolor abdominal 84-
    90%, pérdida de peso 33-50%, hepatomegalia dolorosa 30-50%, diarrea 20-33%. Mayor frecuencia en
    lóbulo derecho. Leucocitosis, ‘! F. alcalina, ‘! moderado de transaminasas.

    También en otras localizaciones.  

III. Amebiasis asintomática o portador sano.
No invasiva.

Diagnóstico
Trofozoitos en heces frescas, observar dentro de 30´ de emitidas o fijarlas • Coloración Tricrómica de Gommorri • Técnicas de concentración para los quistes • Serología 7 días después de síntomas: ELISA contra antígeno galactosa-lecitina de Eh, Hemaglutinación indirecta (+) persiste > un año,

Contrainmunoelectroforesis (-) postcura • Biopsia en amebiasis invasiva • TAC • RMN.

Diagnóstico diferencial
• Balantidiosis
• Disentería bacilar
• Trichurosis
• Schistomiosis
• Diarreas por intoxicación alimenticia
• Colitis ulcerativa
• Colon irritable
• Diverticulitis
• Poliposis
• Adenocarcinoma.

Tratamiento
1. Amebiasis crónica y asintomáticos: metronidazol (MNZ) 500-750mg tid x10d; niños 30- 50mg/Kg ÷ 3 dosis x10d • secnidazol (SCN) tinidazol (TNZ): 2g/d x2d; niños 30-50mg/Kg ÷ 3 dosis x2d. Asintomáticos: agentes intraluminales: Iodoniquinol 650mg tid x20d • Furoato de diloxanida 500mg tid x10d • paramo-micina 30mg/Kg/d ÷ 3 dosis x7d.

2. Amebiasis intestinal aguda: 

a) Rectocolitis aguda: MNZ 750mg tid x7-10d; niños 30- 50mg/Kg/d ÷ 3 dosis x7-10d • SCN 2g/d x1-2d; niños 30mg/Kg/d ÷ 3 dosis x1-2d • TNZ 2g/d; niños 30-50mg/Kg/d x2-3d;
b) Colitis fulminante invasiva: MNZ 750mg tid x10d ó 500mg qid x10d EV • SCN 2g/ d x3d VO • TNZ 2g/d x3d VO • Tetraciclina 250mg tid x10d VO + agente intraluminal.

3. Amebiasis extraintestinal (absceso): drenaje en grandes abscesos que no responden a tratamiento médico puede ser benéfico. MNZ 750mg tid x10d VO ó 500mg qid x10d EV • SCN 2g/d x3d VO • TNZ 2g/d x3d VO.

Uso adecuado y racional de los antibióticos

INTRODUCCIÓN
Las infecciones comunitarias y nosocomiales siguen constituyendo hoy en día una de las principales causas de morbilidad a nivel mundial; si bien las vacunas y las mejores condiciones de vida han permitido mejorar la esperanza de vida en muchas regiones del mundo, la gran mayoría de ellas sigue padeciendo de males infecciosos como tuberculosis pulmonar, malaria, enfermedad diarreica aguda, enfermedad respiratoria aguda, etc. A ello se ha sumado la aparición de numerosos y nuevas enfermedades de origen bacteriano, viral y micótico, tales como las infecciones por Legionella neumophila, campylobacter, nuevas bartonelas (B. henselae, B. quintana, B. elizabethae), MRSA (estafilococo dorado meticilinorresistente),
rotavirus, calcivirus, Cyclospora cayetanensis, Cryptosporidium parvum, micobacterias atípicas, hantavirus, ébola, lassavirus, virus guanarito, virus sabia, hafnia, edwarsiella, coronavirus (causante del SRAS),
HTLV1, VIH/sida, Balamuthia mandrilaris y, últimamente, por la variedad del virus influenza H5N1 de la gripe aviar de humanos, en entre otros.
Desde su aparición los antibióticos han sido y son una importante arma para el tratamiento de muchas dolencias infecciosas, algunas de las cuales causaban gran mortalidad, y su uso permitió disminuir en forma importante y notable la morbimortalidad de alguno de estos males, por ello se pensó en forma equivocada que muchas de estas dolencias iban a desaparecer.
Un primer problema con su uso fue la aparición de reacciones adversas entre leves a severas, posteriormente se ha sumado la aparición cada vez más frecuente de bacterias resistentes y multirresistentes a uno o a varios antibióticos. Las bacterias gramnegativas (E. coli, Klebsiella sp, Pseudomonas

aeruginosa) fueron una de las primeras en presentar la resistencia y luego las bacterias grampositivas, así en los últimos años se ha encontrado que la proporción de aislamientos de Staphylococcus aureus meticilinorresistente (MRSA) se ha incrementado de casi 0% a 70% en Japón y Corea, 40% en Bélgica, 30% en Gran Bretaña y 28% en Estados Unidos en solo 10 a 15 años. También en el Perú se han detectado en varios hospitales y clínicas cerca de un 50% de estas cepas MRSA. Estas altas tasas conllevan un alto costo para los sistemas de salud, por ejemplo en los EE UU se ha calculado en más de 7 mil millones de dólares anuales, por lo que ha sido clasificado como un riesgo de seguridad nacional.

En el caso de los países en vías de desarrollo, el gasto del presupuesto en salud en antibióticos es en un promedio de 35% debido a la creciente resistencia antibiótica y el mal uso que se le da en los centros de salud; esto incrementa el problema de la resistencia (además de la facilidad de conseguir los medicamentos sin receta médica y la venta de medicinas de dudosa procedencia).

Entre los problemas que enfrenta el médico, existen tres importantes:
■ Desconocimiento y falta de confianza. Al no tener la seguridad diagnóstica, prefiere usar algún antibiótico por dos razones principales: para no perder la confianza del paciente (el paciente percibe que es tratado con un medicamento) y por la presión médico-legal de no caer en negligencia médica.
■ Presión del mercado. Dada por la inseguridad y el desconocimiento; la situación actual obliga, a veces, a medicar demás, para no perder el ‘cliente’ (el paciente),
■ Presión del paciente. En estos tiempos el paciente tiene un mayor acceso a la información (Internet, medios informativos) y exige, muchas veces, ser tratado con los medicamentos que él ve y/o lee.

FLUIDOTERAPIA INTRAVENOSA EN URGENCIAS Y EMERGENCIAS

I. INTRODUCCIÓN.
La Fluidoterapia intravenosa constituye una de las medidas terapéuticas más
importantes y frecuentemente utilizada en Medicina de Urgencias y Emergencias. Su objetivo
primordial consiste en la corrección del equilibrio hidroelectrolítico alterado, hecho habitual
en pacientes críticos. Su utilización constituye un arsenal terapéutico de vital importancia en
Cuidados Críticos, siendo tradicionalmente mal conocida e infravalorada a pesar de que el
manejo de este tipo de tratamiento requiere unos conocimientos precisos sobre la distribución
de líquidos corporales y la fisiopatología de los desequilibrios hidroelectrolíticos y ácidobásico.
El conocimiento de estos fundamentos permitirá adoptar las medidas oportunas en
cada circunstancia eligiendo de forma correcta el tipo de solución intravenosa y el ritmo de
administración adecuados para cada circunstancia.

II. DISTRIBUCIÓN DEL AGUA EN EL ORGANISMO:
El agua y electrolítos del organismo se encuentran distribuidos en distintos
compartimentos en constante equilibrio (Fig 1). El agua corporal total es aproximadamente de
600 mL/Kg con variaciones individuales, disminuyendo con la edad y el contenido adiposo.
El mayor volumen se encuentra en el líquido intracelular (VLIC) (400-450 mL/Kg),
mientras que el volumen de líquido extracelular (VLEC) abarca 150-200 mL/ Kg. De ellos,
60-65 mL/Kg representan el volumen sanguíneo (volemia), distribuido un 15% en el sistema
arterial y el 85% en el sistema venoso (capacitancia) siendo el volumen plasmático alrededor
de 30-35 ml / Kg. El resto constituye el volumen del líquido intersticial (VLI) que se sitúa
entre 120-160 ml/Kg.
Todos los compartimentos mencionados permanecen en estrecha relación e
interdependencia, teniendo un vínculo especial con los sistemas digestivo, respiratorio,
urinario y la piel, a través de los cuales se realizan los aportes y pérdidas fundamentales de
agua diariamente.

III. NECESIDADES Y PÉRDIDAS DIARIAS DE AGUA.
Las necesidades de agua del organismo varían con la edad, la actividad física, la
temperatura corporal o el estado de salud y son proporcionales a la tasa metabólica. El aporte
básico de agua al organismo se realiza mediante su ingesta a través del mecanismo de la sed.
Se requiere aproximadamente 1mlLde agua por cada kilocaloría consumida. La tasa
metabólica está relacionada a su vez con la superficie corporal, siendo en reposo de 1000
kcal/ m2/ día. En general los requerimientos diarios de agua pueden calcularse mediante la
regla 4-2-1, que está basada en la relación peso corporal/ tasa metabólica:
Peso Corporal Líquido mL/Kg/h
Entre 0-10 Kg 4
Entre 11-20 Kg 2
Más de 1 Kg 1
En un caso hipotético de un paciente de 65 Kg se derebrían administrar 40 mL/h por
los 10 primeros Kg de peso más 20 mL/h por los siguientes 10 Kg de peso y 45 mL/h por los
45 Kg restantes hasta alcanzar el peso total. En total 105 mL/h (40 + 20 + 65). Trabajando con
adultos esta fórmula se podría resumir: Se requieren 6 mL/Kg/h hasta 20 kg más 1 mL/Kg/h
por cada Kg de peso superior a 20.


Las pérdidas de agua se realizan a través de los sistemas digestivo, urinario, sudor (
pérdidas sensibles), y por el sistema respiratorio y la piel ( pérdidas insensibles). Por las heces
se pierden alrededor de 100 ml/día en condiciones normales, pudiendo alcanzar cifras muy
elevadas en caso de diarrea. Las pérdidas urinarias son la vía fundamental de eliminación de
agua, abarcando entre 1-2 mL/Kg/ h en condiciones normales. A través del sudor se pierde
una cantidad de agua variable, en un rango entre 1 a 2 L/día en la mayoría de los pacientes
ingresados, hasta 1 L/h en situaciones de ejercicio máximo. Las pérdidas insensibles de agua
son de un 25- 30 % de la total. Mediante la respiración se eliminan alrededor de 5mL/Kg/día,
variando según la humedad del gas inspirado, el volumen minuto y la temperatura corporal.
Las pérdidas cutáneas representan también un valor aproximado de 5mL/Kg/día.
Es conveniente señalar que en la fisiología del agua intervienen además innumerables
factores hormonales, nerviosos, vasculares, psicológicos, etc. cuya descripción en
profundidad excede los objetivos de este capítulo, pero que deben tenerse presente siempre en
la valoración integral del paciente que requiera fluidoterapia.

IV. MONITORIZACIÓN EN FLUIDOTERAPIA
El empleo de soluciones intravenosas implica riesgos importantes por lo que se
requiere una continua evaluación de la situación hemodinámica del enfermo valorando
especialmente la aparición de signos de sobreaporte de agua o electrolitos.
En la práctica, la monitorización puede efectuarse con tres elementos de juicio: Signos
clínicos, datos de Laboratorio y datos de monitorización invasiva.

     IV.1 SIGNOS CLÍNICOS
     Monitorizar en todos los pacientes cada cierto tiempo dependiendo de la severidad del
     estado clínico (frecuencia horaria, cada 2 – 4 horas, etc.)
     - Diuresis
     - Frecuencia cardíaca
     - Presión arterial
     - Frecuencia respiratoria
     - Temperatura
     - Nivel del estado de alerta
     - Son signos de hipervolemia:
     - ingurgitación yugular
     - crepitantes basales
    - aparición de tercer ruido cardíaco
- edemas, etc.
- Son signos de hipovolemia:
- sequedad de piel y mucosas
- pliegue cutáneo (+)
- ausencia / debilidad pulsos distales, etc.





IV.2 DATOS DE LABORATORIO
- Concentración plasmática de glucosa, urea, creatinina, sodio, potasio, cloro
- Gasometría arterial
- Relación N ureico / creatinina
- Osmolaridad plasmática
Los datos de más valor son los iones séricos y la osmolaridad.

IV.3 MONITORIZACIÓN INVASIVA: PARÁMETROS HEMODINÁMICOS
Los más utilizados:
- Presión venosa central (PVC)
- Presión capilar pulmonar de enclavamiento (PCP)
- Saturación de Hemoglobina de sangre venosa mixta SO2vm
- Gasto cardiaco
- Aporte de oxígeno (DO2)
- Consumo de oxígeno (VO2), etc.

En la práctica clínica, el parámetro mas facil de obtener es la PVC. Este parámetro nos
informa sobre la precarga ventricular derecha. Su valor normal oscila entre 3 – 7 cm de H2O.
Para la medición de la PVC no se precisan grandes y sofisticados medios. Basta la
canalización con catéter tipo “drum” y un sistema de medición PVC. La determinación de la
precarga ventricular derecha va a ser de gran utilidad para tomar decisiones referentes a la
fluidoterapia intravenosa.

En líneas generales, podemos guiarnos por las recomendaciones que se exponen en la
siguiente tabla:



La descripción detallada de los parámetros hemodinámicos escapa de la finalidad de este
capítulo. Recordar, simplemente, la importancia de evaluar clínica, analítica y
hemodinámicamente a todo enfermo crítico que es subsidiario de fluidoterapia IV, tomando la
actitud necesaria en cada caso, con la correcta selección del fluido según su patología y estado
hemodinámico.

V. INDICACIONES DE LA FLUIDOTERAPIA INTRAVENOSA
Las indicaciones de la fluidoterapia IV van a ser todas aquellas situaciones en las que
existe una severa alteración de la volemia, del equilibrio hifroelectrolítico o ambos, y que
requieren medidas de actuación urgentes encaminadas a restaurar la volemia y el equilibrio H

Adiós a la consola, televisión conectada a la red

Llamados GeForce Grid estarán integrados a estas pantallas, en las que se podrá experimentar videojuegos de última generación invirtiendo menor cantidad de dinero.

Las opciones y aplicaciones para videojuegos siguen avanzando a pasos.

Las opciones para jugar videojuegos potentes solo con conexión a la red es una opción que gana cada vez más terreno y que elimina la consola como intermediario para lograr, pese a su presencia en computadoras, esta tecnología también pasará a los televisores.

La fabricante de tarjetas gráficas tiene planeado agregar una tecnología en sus productos que permitirá optimizar la calidad de los videojuegos reproducidos, entre ellas dismunir la latencia, el "lag" y ayudar a que la cuota mensual baje en un 30% en las empresas que ofrecen estos servicios.

Llamados GeForce Grid, estarán integrados en todo tipo de dispositivos, incluidos los televisores de modo que nuevas funciones se agregarán a estos equipos.

LANZAMIENTO DE 4 SATÉLITES JAPONESES

Los aparatos fueron lanzados desde el centro espacial de la isla de Tanegashima.

La Agencia nipona de Exploración Aeroespacial (JAXA) confirmó hoy el lanzamiento satisfactorio de un cohete portador con cuatro satélites de observación, uno de ellos surcoreano, informó la agencia local Kyodo.

El cohete, que se lanzó desde el centro espacial de la isla de Tanegashima (suroeste),despegó a las 01.39 hora local (04.39 GMT del jueves) y supone la primera misión en la que Japón lanza al espacio un satélite para otro país.

Según la agencia, 16 minutos después de que despegara el cohete, el satélite surcoreano, Arirang 3, desarrollado por el Instituto Científico Aeroespacial de Corea del Sur se separó de la lanzadera a una altitud de unos 680 kilómetros.

Por su parte, 23 minutos después del coreano, se separó del cohete el satélite de observación meteorológico nipón Shizuku, acompañado de otros dos pequeños satélitesequipados con paneles solares, que entraron en órbita con éxito según el plan establecido.

El cohete surcoreano recogerá información geográfica a través de imágenes en alta resolución realizadas con una cámara electro-óptica con una resolución de 70 centímetros, mientras que el Shizuku japonés obtendrá información de la lluvia o la temperatura del mar mediante un radiómetro de microondas.

TOMOGRAFÍA ESPIRAL MULTICORTE AL PULMÓN

Es un método de diagnóstico por imágenes, basada en un equipo especial de rayos X. Se utiliza desde fines de la década de los setenta para obtener información de los órganos y estructuras internas del cuerpo humano sin necesidad de intervenirlo.

Evidentemente, por ser un equipamiento relacionado al desarrollo de la electrónica e informática, ha progresado rápidamente en el tiempo transcurrido. Los primeros equipos de tomografía mostraban imágenes de pobre calidad que se obtenían en tiempos muy largos. Sin embargo, estas limitaciones no opacaron a uno de los más grandes saltos tecnológicos realizados en el campo de la medicina.

Progresivamente la Tomografía Computada fue evolucionando, desarrollándose equipos más rápidos y con mejor calidad de imagen. De esta forma se desarrolló la Tomografía Helicoidal, la que permitió obtener hasta una imagen por segundo sincronizándose con el movimiento de la mesa, lográndose mejores imágenes, más rápidas y permitiendo reconstrucciones de mayor calidad en otros planos.

La Tomografía Espiral Multicorte (TEM) es la evolución de esta técnica. En vez de obtener una imagen por segundo, se consiguió obtener dos, cuatro, ocho, dieciséis imágenes y más por segundo.

La TEM es una máquina grande con un agujero en el centro, similar a una donut. El paciente se recuesta en una camilla que puede moverse hacia arriba o abajo y se desliza hacia dentro o hacia fuera del agujero. Dentro de la máquina, un tubo de rayos X gira alrededor del paciente para producir las imágenes. Este movimiento puede generar leves ruidos o zumbidos. Aunque el tecnólogo podrá verle y hablarle, usted estará solo en el cuarto durante el examen.

El examen de TEM no causa ningún dolor y la incomodidad de no moverse por largo tiempo durante la prueba no existe. La preparación del paciente es diferente para cada segmento del cuerpo. Para los exámenes del abdomen y del tracto gastrointestinal bajo, puede pedírsele al paciente beber agua o un material de contraste saborizado, que es un líquido que le permite al radiólogo ver adecuadamente el estómago, el intestino delgado y el colon.

Por lo general el material de contraste se inyecta a través de una vena en el brazo para definir mejor los vasos sanguíneos y riñones, y para acentuar la diferencia entre el tejido normal y anormal en órganos como el hígado, páncreas y bazo.

Beneficios• La TEM, a diferencia de otros métodos por imagen, ofrece imágenes detalladas de diversos tipos de tejido como los pulmones, huesos, tejidos blandos y vasos sanguíneos.
• La TEM es un examen no invasivo, no doloroso y de gran precisión.
• Los exámenes de TEM son rápidos. Por ejemplo, en los casos de emergencia pueden revelar lesiones internas y sangrado lo bastante rápido para salvar vidas.
• El diagnóstico realizado con TEM en algunos casos puede eliminar la necesidad de una cirugía exploratoria o de una biopsia quirúrgica.
• La TEM puede identificar tanto las estructuras normales como anormales, siendo una herramienta útil para guiar la radioterapia, biopsias con aguja y otros procedimientos mínimamente invasivos.
• La TEM ha mostrado ser un método de diagnóstico por imagen de costo-beneficio para una amplia gama de problemas clínicos.

Riesgos• La TEM involucra la exposición a la radiación, pero el beneficio de un diagnóstico exacto sobrepasa el riesgo de lejos. La dosis de radiación eficaz de este procedimiento es aproximadamente 10 mSv, que es igual a lo que una persona promedio recibe de la radiación del suelo en tres años.
• Se tiene cuidado especial durante los exámenes con rayos X para asegurar la máxima seguridad del paciente protegiendo áreas que no están siendo evaluadas. Las mujeres siempre deben informar al doctor o tecnólogo si existe cualquier posibilidad de estar embarazadas.
• Las madres lactantes deben esperar 24 horas después de la inyección del contraste antes de volver a lactar.

El riesgo de reacción alérgica seria al material de contraste yodado es raro, más aún con los contrastes no iónicos, utilizados por RESOMASA, que aunque un poco más costosos, son más seguros. El uso de contraste endovenoso no está indicado en pacientes con insuficiencia renal.

Pulmo TEMEs una Tomografía Espiral Multicorte (TEM) que se realiza al pulmón cuyas imágenes son procesadas por un software especializado (*) que asiste al médico en el análisis de las lesiones pulmonares. Este software, en forma paralela al médico, detecta las posibles lesiones y las señala. Al mismo tiempo tiene la capacidad de evaluar su estructura interna. El software determina con gran precisión el volumen de estos nódulos, lo que permite en controles futuros medir su crecimiento. La velocidad de crecimiento es un rasgo esencial para determinar la malignidad de un tumor. (*) Syngo Lung Care con NEV de Siemens

La mayoría de los cánceres de pulmón comienzan en la superficie interna de los bronquios. Pero el cáncer de pulmón puede también comenzar en otras áreas tales como la tráquea, los bronquiolos o los alvéolos. El cáncer de pulmón toma generalmente muchos años para desarrollarse, cuanto más joven la persona, más rápido su crecimiento y cuanto más viejo, el avance del tumor maligno tiende a ser más lento. No existe ningún síntoma cuando se inicia el cáncer de pulmón, cuando el tumor crece alrededor de 4 cm. en el pulmón, es cuando comienzan a presentar síntomas (tos, expectoración con rasgos de sangre, etc.). Cuando el tumor crece en la cara interna de los bronquios, al principio tampoco hay síntomas. Sin embargo, es posible que el enfermo tenga manifestaciones de tos rebelde a tratamiento o respiración con silbidos o dificultad respiratoria por obstrucción tumoral de la vía respiratoria y refleje enfermedad avanzada.

Información EstadísticaEstudios realizados en Estados Unidos han determinado que el cáncer de pulmón es la causa principal de muerte por cáncer en hombres y mujeres en ese país, matando a más gente que los cánceres de mama, del cuello uterino y de la próstata juntos.

El cáncer de pulmón tiene uno de los peores pronósticos entre todos los cánceres, con solo un índice de curación del 5%. Los factores de riesgo importantes para el cáncer de pulmón incluyen uso del tabaco y ciertas exposiciones cancerígenas ambientales como los productos de la combustión de motores de vehículos, humos industriales, exposición ocupacional a tóxicos y cancerígenos, hidrocarburos, radiación, pesticidas, pinturas, partículas de metal, etc. El tabaco se asocia al 87% de todos los casos de cáncer del pulmón, de la tráquea y del bronquio.

“Programa de Detección Temprana de Cáncer a Pulmón (DTCP)”
Con la detección temprana más del 80% de los cánceres de pulmón son descubiertos en su etapa inicial con una alta tasa de curación.

Ahora hay una esperanza renovada en la detección del cáncer de pulmón cuando está en su etapa temprana, etapa curable en la mayoría de los casos. Evidencias reportadas en la literatura médica señalan que el estudio de despistaje por Tomografía Espiral Multicortre (TEM) conduciría a altos índices de curación del cáncer de pulmón.

Resomasa ha desarrollado un producto destinado a la detección temprana (Estadio IA) del cáncer a pulmón (PulmoTEM). Con la implementación de este programa se busca reducir los índices de mortalidad por esta enfermedad. Este programa está dirigido a aquellas personas con riesgo para desarrollar cáncer de pulmón: fumadores activos y pasivos, expuestos a tóxicos, cancerígenos, con antecedente familiar de cáncer, entre otros.

ANATOMÍA FOTOS REALES